A Aledade está buscando um Coordenador de Projetos para ajudar a gerenciar vários programas do CMMI enquanto oferece um atendimento ao cliente de alto nível. Nesse cargo, o coordenador é responsável por garantir o processamento pontual dos pagamentos de sinistros adjudicados pelo CMS e dos pagamentos de incentivo. A pessoa nessa função deve ter conhecimento sólido de operações de ciclo de receita e do processo de envio de reivindicações.

As principais responsabilidades incluem processar pagamentos, manter registros organizados, calcular valores de cobrança e apoiar consultórios participantes e a equipe da Aledade com dúvidas sobre pagamentos de sinistros. O cargo exige conhecimento de faturamento e codificação médica, especialmente processamento de pagamentos. O candidato ideal terá fortes habilidades de comunicação e organização, além de capacidade de colaborar com parceiros internos e externos, gerenciar cronogramas de pagamento, apoiar metas de projetos e manter uma comunicação clara.

A função permite localização flexível dentro dos Estados Unidos, com opção de trabalho remoto ou presencial no escritório de Bethesda, MD.

Principais Responsabilidades:
• Processar sinistros adjudicados pelo CMS e identificar ou resolver problemas
• Confirmar a exatidão das informações demográficas no sistema
• Trabalhar com consultórios, fornecedores terceirizados e colegas para corrigir inconsistências ou erros
• Auxiliar na validação de rodadas de pagamentos antes da distribuição financeira
• Responder a dúvidas de clientes relacionadas às contas sob sua responsabilidade
• Contribuir para a conclusão de projetos enquanto gerencia múltiplas prioridades
• Participar de testes de sistema após atualizações ou mudanças de tarifas

Qualificações Mínimas:
• Experiência sólida em contas a receber e conhecimento de faturamento do Medicare
• Familiaridade com diretrizes de codificação CPT, ICD‑10 e HCPC nível II
• Capacidade de interpretar regulamentações de saúde, incluindo HIPAA, False Claims Act, Fair Debt Collections Act e Stark Law
• Experiência com fluxos de trabalho de faturamento em práticas ambulatoriais
• Forte atenção aos detalhes
• Proficiência em faturamento e codificação
• Capacidade de trabalhar de forma independente e administrar bem o tempo
• Forte habilidade de resolução de problemas e capacidade de gerenciar várias prioridades

Competências Preferenciais:
• Excelentes habilidades de comunicação verbal e escrita
• Ótimas habilidades organizacionais
• Mais de sete anos de experiência em faturamento e codificação
• Experiência com Salesforce, Monday.com, Jira e Tableau
• Proficiência em Google Suite
• Escolaridade mínima: diploma de ensino médio; graduação na área da saúde é desejável
• Certificações como CPC, CPB ou credenciais equivalentes

Requisitos Físicos:
• Capacidade de viajar até 5% do tempo, conforme necessário

Faixa Salarial: US$ 50.000–US$ 59.000 de salário base, mais bônus e participação acionária
A remuneração varia de acordo com as qualificações, habilidades, competências e experiência do candidato.