职位描述

关于 Reserv

Reserv 是一家保险科技（insurtech）公司，致力于构建并孵化先进的人工智能与自动化技术，使理赔处理更快、更高效、更便捷。Reserv 由保险行业资深人士创立，这些创始人拥有深厚的 SaaS 经验与数字理赔领域积累。公司由 Bain Capital 与 Altai Ventures 支持，并于 2022 年 5 月启动运营。我们的重点在于自动化大量高度手工的工作，以解决长期以来的理赔痛点，并为 TPA（第三方理赔管理机构）、保险科技服务商以及理算员提升行业标准。

我们有雄心勃勃（但可实现！）的目标，正在寻找能够在不断变化的环境中茁壮成长的人。如果“打造领先的 TPA，并帮助解决理赔领域久存问题”听起来很令人兴奋，我们非常欢迎认识你。

关于该岗位

作为质量保证分析师 I，你将负责通过实施并管理质量保证流程与作业程序，确保理赔处理质量。你需要分析理赔数据，识别当前工作流程中正在出现的规律与差距，并利用这些洞察来改进整体理赔流程。Reserv 的质量保证分析师明白，质量保证并非为了惩罚，而是为了支持成长，并推动持续的流程改进。

该岗位需要细致、善于分析且具备运营思维的人，以帮助我们为客户提供最高水平的质量与服务。

你是谁

• 积极主动且以成长为导向——你很期待有机会打造一家技术驱动的理赔机构。

• 真正关心客户及其体验的质量保证专业人士。

• 富有同理心——你在与他人协作时表现出耐心与理解。

• 始终具备强烈的紧迫感（但这并不意味着你要不停工作）。

• 有创造力——你会质疑既有假设，并探索如何运用技术重新思考质量保证流程。

• 好奇心强——你希望理解完整的背景语境，以便更早做出正确决策，并在关键时刻果断行动。

• 不墨守成规——你不会只是希望事情不同；你会采取行动加以改进。

• 沟通清晰（我们很想听听你认为“良好沟通”意味着什么）。

• 是的——我们提到过幽默感吗？在理赔这件事上，困难已经足够多了。

我们需要你做什么

我们希望你负责该岗位的核心职责：

• 对理赔进行审计与复核，以确保符合行业法规、公司政策与流程——核验赔付是否准确完成，并且依据相应的计划与保单要求。

• 分析理赔数据，识别趋势、模式以及改进机会。

• 制定并实施质量保证流程与作业程序，以提升整体理赔流程。

• 维护与客户审计团队的关系——在审计期间支持理赔相关职能，并管理行动项。

• 制作并分析理赔质量报告，包括趋势、模式及改进机会；将发现与理赔相关利益方分享，并找出提升数据使用以识别趋势的方法。

• 识别并分析理赔流程中潜在的风险与欺诈行为。

• 协助开发培训资料、文档、快速参考指南，并为理赔团队提供培训支持。

• 持续关注与理赔质量保证相关的行业趋势、法规及最佳实践。

• 根据需要参与内外部审计。

任职要求

• 学士学位（即使没有学位，只要你满足其他要求，也不影响申请）。

• 4 年理赔质量保证或相关领域经验。

• 有理算员（理赔调整员）相关经验者优先。

• 熟悉理赔以及不公平行为法（act）合规要求者优先。

• 较强的分析能力与对细节的关注。

• 能够在快节奏环境中独立开展工作，也能与他人协作。

• 熟悉行业最佳实践，同时具备批判性思维，能够思考如何用更简单、更好的方式来开展工作。

• 有数据分析工具使用经验。

• 保险行业经验者优先。

福利待遇

• 慷慨的健康保险方案，覆盖全国，包括视力与牙科。

• 401(k) 退休计划，并提供雇主匹配。

• 具有竞争力的带薪休假（PTO）——我们希望员工保持健康、快乐且充满活力。

• 慷慨的家庭假政策。

• 支持“任意地点办公”以平衡工作与生活，并定期举办频繁的公司团队活动/聚会，以加强团队联系、强化企业文化并增添乐趣。

• 配备 Apple 笔记本、第二块大尺寸显示器以及其他提升生活质量的工具。技术应当让你的工作更轻松——而不是更困难。

在 Reserv，我们重视多元化，并相信多种视角能够推动创新与成功。我们会主动寻求能够为团队带来独特视角与经历的候选人。我们欢迎来自各种背景的申请者，并鼓励代表性不足群体的人员申请。如果你认为自己适合该岗位，我们很期待收到你的申请！

薪资：每年 60,000—90,000 美元