提供者注册高级专员在确保医疗服务提供者正确完成与各类保险计划、监管机构及内部系统的注册和资质认证方面具有关键作用，以满足报销和合规要求。该职位负责监督完整的注册流程，从初始资质认证到再次认证及信息更新，并作为内部团队的重要资源。高级专员需与付款方联系人、提供者关系团队及收入周期团队紧密合作，解决复杂的注册难题，加快处理进度，并支持整体收入与运营表现。

提供者注册与资质认证职责：
• 负责商业保险、联邦医疗保险（Medicare）和联邦医疗补助（Medicaid）付款方的提供者注册和再次认证。
• 准确、按时提交注册申请及相关文件。
• 跟踪注册进度，与付款方保持跟进以避免报销延迟。
• 及时掌握付款方规则、法规及行业标准。

数据管理与系统更新：
• 在内部系统及付款方平台录入并维护提供者的人口统计及资质数据。
• 定期审核提供者记录，确保准确性和合规性。
• 管理执照续期、CAQH 认证、NPI 更新及其他注册所需的重要数据。

问题处理与付款方沟通：
• 作为付款方、提供者和内部团队之间的主要联系人，处理注册问题、申请被拒及网络参与相关事项。
• 在必要时升级复杂情况，并保持清晰的记录与沟通。
• 与账单及拒付管理团队合作，解决因注册问题导致的索赔问题。

合规与文档管理：
• 确保所有注册活动符合联邦、州及各付款方的要求。
• 妥善保存注册操作、沟通及审批的完整记录。
• 在审计及内部评估中提供所需文档与说明。

协作与跨团队支持：
• 与收入周期、提供者关系及资质认证团队合作，使注册工作与组织目标保持一致。
• 为经验不足的团队成员提供专业指导与支持。
• 推动持续改进，以提升提供者入职与注册的准确性、效率和速度。

必需资格：
• 医疗管理、商业或相关领域的副学士学位（学士学位优先）。
• 三到五年提供者注册、资质认证或收入周期相关经验。
• 深入了解商业保险、Medicare 和 Medicaid 的注册流程。
• 熟练使用 PECOS、CAQH、Availity 等注册平台及电子资质认证系统。
• 能够分析注册数据并处理复杂申请或付款方问题。
• 熟练使用 Microsoft Office 及电子健康记录（EHR）或诊所管理系统。

优先资格：
• CPCS 或 CPMSM 认证。
• 多专科医疗集团或医疗系统工作经验。

薪酬：
美国全职新员工的基础薪资范围为：
A 区：每小时 22.84–29.69 美元，加股权和福利
B 区：每小时 25.13–32.66 美元，加股权和福利
C 区：每小时 27.41–35.63 美元，加股权和福利
D 区：每小时 29.69–38.60 美元，加股权和福利

实际起薪取决于教育背景、经验、培训、认证、技能、组织需求、内部公平性及地区市场数据等因素。各地区均有独立的薪酬结构，以确保公平性与竞争力。候选人可向招聘人员咨询所属地区信息。

福利：
根据岗位，员工可能享有：
• 远程优先的工作环境
• Fidelity 提供的 401(k) 计划
• 全面的医疗、牙科和视力保险，包括伤残保险
• 带薪休假及机动休假
• 12 周全薪育儿假
• 家庭关怀福利，包括生育治疗、收养或代孕的经济支持
• 在家办公补贴

招聘人员将在招聘流程中提供完整薪酬与福利信息。

关于 Included Health：
Included Health 是一家现代医疗公司，专注于一体化虚拟护理与医疗导航。其使命是提高人人可及的医疗服务质量，为个人在健康旅程的各阶段提供支持。公司提供护理指导、健康倡导及便捷的虚拟与线下服务，包括初级保健、急诊护理、行为健康及专科护理。更多信息见 https://includedhealth.com。

Included Health 是平等就业机会雇主，根据联邦、州及地方法律，对所有应聘者一视同仁。公司亦遵守旧金山公平机会条例、洛杉矶县公平机会条例及加州法律，考虑符合条件且有逮捕或犯罪记录的申请者。