Der Billing Specialist ist für die Bearbeitung der zugewiesenen finanziellen Aufgaben verantwortlich, die den täglichen Betrieb der Abteilung Billing/Revenue Cycle unterstützen. Wir suchen eine Person, die sehr motiviert ist, Probleme zu lösen, aktiv das Forderungsmanagement betreibt, gut im Team arbeitet und sicherstellt, dass jede Forderung sorgfältig und mit Dringlichkeit bearbeitet wird.
Nach 30 Tagen Beschäftigung stehen bezahlter Urlaub und Zusatzleistungen zur Verfügung. Nach der Einarbeitung wird dies eine Hybridrolle sein: Sie können 3 Tage pro Woche im Büro und 2 Tage aus der Ferne arbeiten.
**Zu den Aufgaben der Position kann unter anderem gehören:**
– Erstellung von Abrechnungsberichten für zugewiesene Agenturen
– Einreichung von Forderungen und/oder Rechnungen für die wöchentliche/monatliche Abrechnung für zugewiesene Agenturen
– Abstimmung mit zuständigen staatlichen oder lokalen Agenturen
– Recherche und erneute Einreichung der Abrechnungen an zugewiesene Agenturen
– Prüfung der Qualitätssicherung für alle Weiterleitungen oder aktualisierten Kund*innen, die von den zugewiesenen staatlichen oder lokalen Agenturen eingehen
– Tätigen von ausgehenden und eingehenden Anrufen sowie Versenden von E-Mails an zugewiesene staatliche oder lokale Agenturen, um korrekte Informationen zu neuen Weiterleitungen, aktualisierten Kund*innen und Abrechnungen zu erhalten
– Durchführung komplexer Abrechnungsaufgaben, Mentoring von Mitarbeitenden in der Junior-Position sowie Leitung bereichsübergreifender Initiativen
– Reduzierung von Zahlungsrückständen bei Agenturen
– Durchführung eingehender Audits von Projektdaten, um Abweichungen in der Abrechnung zu identifizieren und zu beheben
– Nachweis starker Leistung durch Genauigkeit, Termintreue und Kennzahlen zur Kundenzufriedenheit
– Nutzung erweiterter Excel-Funktionen (z. B. WVERWEIS/VLOOKUP) sowie Reporting-Tools in CRM und SharePoint
– Bearbeitung komplexer Abrechnungssituationen, einschließlich Ablehnungen, Zurückweisungen und Konten im Verzug
– Zusammenarbeit mit den Posting-Teams zur Klärung von Abweichungen und Unterstützung beim Monatsabschluss
– Vorbereitung und Einreichung elektronischer Ansprüche, Papieransprüche und Rechnungen (CMS-1500, UB-Formulare, Rechnungen und Portale der Kostenträger usw.)
– Klärung von Anspruchsablehnungen zeitnah sowie Bearbeitung von Zurückweisungen durch Recherche, Einsprüche, Korrekturen/erneute Einreichung der Ansprüche und Follow-up mit den Krankenversicherungsplänen
– Sicherstellen, dass die Abrechnung korrekt und regelkonform ist – für Multi-State Medicaid und MCOs, Medicare Advantage sowie Programme nach dem Older Americans Act
– Sicherstellen, dass die zugewiesenen Kostenträger mit ausstehenden, überfälligen Beträgen innerhalb der Standards der Abteilung bleiben
– Teilnahme an Maßnahmen zur Prozessverbesserung sowie Zusammenarbeit über Teams hinweg zur Lösung von Problemen, Anspruchsablehnungen und Rückständen
– Sonstige Aufgaben nach Zuweisung, einschließlich Unterstützung von Projekten, die sich auf Inkasso oder Abschreibungen auswirken
**Erforderliche Fähigkeiten und Erfahrung:**
– Hochschulreife/High-School-Abschluss oder GED
– 2+ Jahre relevante Berufserfahrung im Gesundheitswesen, z. B. Abrechnung im Gesundheitswesen (institutionelle und professionelle Ansprüche), Patientenregistrierung und/oder Patientenzugang
– Solide/intermediäre Excel-Kenntnisse
– Starke mündliche und schriftliche Kommunikationsfähigkeiten
– Fähigkeit, mehrere Aufgaben gleichzeitig zu bearbeiten, zu priorisieren und eine hohe Aufmerksamkeit für Details aufrechtzuerhalten
– Fähigkeit, effektiv mit Teammitgliedern aus mehreren Abteilungen zusammenzuarbeiten
– Fähigkeit, eigenständig zu arbeiten, mit ausgeprägtem kritischem Denken und Problemlösungsfähigkeiten
– Erfahrung mit Waystar, CRM, D365 und/oder elektronischen Systemen für Gesundheitsakten (Electronic Health Record)
– Erforderlich: kabelgebundene Internetverbindung über einen Ethernet-Port. Breitband-kabelgebundenes Internet ist erforderlich (Kabelmodem/-dienst oder Glasfaser). Keine Satelliten-, 4/5G- oder DSL-Verbindungen
– Erforderlich: ein ruhiger, ablenkungsfreier Arbeitsplatz
**Bevorzugte Fähigkeiten und Erfahrung:**
– Bachelorabschluss in Gesundheitsadministration, medizinischer Assistenz/administrativer Medizinassistenz oder Gesundheitsfinanzen
– Erfahrung im Umgang mit elektronischen Ansprüchen (z. B. elektronische 835/837-Anspruchs- und Abrechnungs-/Remittance-Dateien), Zirmed und/oder sicheren Patienten-/Kostenträger-Webportalen
– Zertifizierung AAHAM und/oder HFMA
– Kenntnisse der CMS-Vorschriften sowie Vertrautheit mit Standards und Compliance in der Gesundheitsabrechnung
– Erfahrung mit Waystar, CRM, D365 und/oder elektronischen Systemen für Gesundheitsakten
**Physische Anforderungen:**
– Wiederkehrende Bewegungen von Hand/Gelenk/Finger
– Sitztätigkeit, die überwiegend aus Sitzen und langem, stillbleibendem Verharren besteht
– Visuelle Fähigkeit zur Ausübung der Tätigkeit, einschließlich peripherer Sicht, Tiefenwahrnehmung und der Fähigkeit, den Fokus anzupassen
**Unternehmensüberblick**
Mom’s Meals ist ein Lieferservice für Zuhause, der seit mehr als 25 Jahren vollständig zubereitete, gekühlte Mahlzeiten in die Haushalte in ganz Amerika liefert. Wir bieten maßgeschneiderte Ernahrungslösungen für Senior*innen, Patient*innen in der Genesung nach der Entlassung sowie für Personen mit chronischen Erkrankungen, um ihren spezifischen Bedarf zu decken. Wenn Sie sich aufrichtig um das Wohl anderer kümmern und ein starkes Gemeinschaftsgefühl haben, könnte Mom’s Meals der richtige Ort für Sie sein. Wir sind ein familiengeführtes Unternehmen und suchen engagierte, mitfühlende und freundliche Menschen, die etwas in den Leben anderer bewirken möchten.
**EEO**
Mom’s Meals entspricht allen anwendbaren bundes- und landesrechtlichen Gesetzen gegen Diskriminierung. Alle qualifizierten Bewerber*innen werden für eine Beschäftigung ohne Rücksicht auf Rasse, Religion, nationale Herkunft, Abstammung, Hautfarbe, Geschlecht, Alter, Behinderung, sexuelle Orientierung oder Militärstatus berücksichtigt.
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