El trabajo que realizamos impacta a millones de personas, y tú puedes contribuir a generar ese impacto. Protegemos a nuestros clientes frente a las incertidumbres de la vida, y sin importar el área en la que trabajes dentro de la empresa, ayudarás a brindarles seguridad y tranquilidad cuando más lo necesitan.
El Especialista en Reclamaciones forma parte de un equipo encargado de gestionar tareas relacionadas con reclamaciones por discapacidad requeridas por el estado. Este puesto, con interacción directa con clientes, requiere sólidas habilidades de comunicación escrita y verbal para ofrecer un servicio excepcional a reclamantes y asegurados. Es fundamental mantener una actitud profesional y un deseo genuino de ayudar.
Para tener éxito en esta función, se necesitan fuertes habilidades de pensamiento crítico, organización y gestión del tiempo, además de gran atención al detalle debido a la naturaleza sensible de los pagos por reclamaciones. Se requiere experiencia en licencias por discapacidad obligatorias por el estado, discapacidad a corto y largo plazo, o administración y manejo de reclamaciones FMLA.
El candidato ideal tendrá excelentes habilidades de comunicación y captura de datos, curiosidad y capacidad para aprender rápidamente. También debe sentirse cómodo con la tecnología y dispuesto a adaptarse a cambios continuos en herramientas y procesos.
Responsabilidades principales:
• Aplicar correctamente los procedimientos del departamento y los requisitos regulatorios
• Administrar reclamaciones nuevas, en curso y periódicas priorizando correspondencia y documentos para cumplir los plazos
• Contactar a reclamantes, asegurados y proveedores médicos por teléfono o por escrito para recopilar información
• Revisar información del reclamante, empleador y documentación médica para determinar con precisión elegibilidad, duración de la reclamación y montos de beneficio, incluidos los aspectos fiscales
• Escalar casos complejos a un Experto en la Materia o a un Supervisor de Reclamaciones
• Documentar con precisión todas las acciones y comunicaciones relacionadas con cada caso
• Cumplir o superar metas de productividad diaria y por hora
• Tomar decisiones correctas sobre aprobación, suspensión o denegación de reclamaciones según las guías del departamento
• Cumplir o superar los estándares de calidad y atender auditorías cuando sea necesario
• Brindar un servicio rápido, preciso y cordial tanto a clientes internos como externos
• Contribuir a un ambiente laboral positivo y colaborar con otros departamentos para alcanzar los objetivos corporativos
• Participar en proyectos y asignaciones del departamento según se requiera
Habilidades y capacidades:
• Excelente servicio al cliente y habilidades de comunicación
• Atención al detalle y fuerte capacidad organizativa
• Comodidad con la tecnología y facilidad de adaptación
• Trabajo en equipo y habilidades para resolver problemas
• Conocimiento de leyes estatales y federales sobre licencias
• Capacidad para evaluar y procesar reclamaciones por discapacidad y licencias
• Dominio de Microsoft Excel y Word
Requisitos mínimos:
• Diploma de secundaria
• Se prefiere título universitario o tres años de experiencia laboral equivalente
• De uno a dos años de experiencia en un entorno de reclamaciones por discapacidad
• Se prefiere experiencia con reclamaciones por discapacidad obligatorias por el estado
Detalles del horario:
• Puesto de 40 horas semanales, de lunes a viernes, con horario semiflexible según necesidades del negocio
Salario:
$45,000–$55,000 al año. La remuneración final puede variar según ubicación, experiencia y habilidades. Este rango representa solo una parte del paquete total de compensación.
Beneficios para empleados:
Brindamos apoyo integral al bienestar de los empleados, incluyendo seguro médico, dental y de visión; recursos de salud mental y un programa de asistencia al empleado; varias opciones de tiempo libre remunerado como PTO, licencia parental, discapacidad a corto plazo y un día de observancia cultural; y beneficios financieros como aportes a cuentas de salud, un plan de pensión y un 401(k) con contribución de la empresa. También ofrecemos el programa ProHealth Rewards, que fomenta el bienestar y otorga incentivos económicos.
La elegibilidad para ciertos beneficios puede variar según el puesto y los términos del plan.
Diversidad e inclusión:
Estamos comprometidos con la creación de una cultura inclusiva donde todos los empleados puedan contribuir plenamente y tener éxito. Buscamos fortalecer y desarrollar nuestra fuerza laboral, atraer talento diverso y apoyar a comunidades diversas y sólidas.
Promovemos la diversidad, la equidad y la inclusión fomentando un sentido de pertenencia respaldado por líderes que reconocen y desarrollan talento. Nuestro objetivo es generar oportunidades equitativas para todos los empleados y fortalecer nuestra línea de liderazgo por medio de mejores prácticas de contratación, sólidos programas de desarrollo y esfuerzos enfocados en la retención.
Nos enorgullece ser un empleador que ofrece igualdad de oportunidades, dedicado a atraer, retener y desarrollar un equipo diverso e inclusivo.
Adaptaciones para solicitantes con discapacidad:
Si necesitas una adaptación durante el proceso de solicitud o contratación debido a una discapacidad, escribe a martina.winston@protective.com. Tu información se mantendrá confidencial y se utilizará únicamente para determinar la adaptación adecuada.
Nota: Este correo es exclusivamente para solicitudes de adaptación relacionadas con discapacidad. Las preguntas generales sobre empleo no deben enviarse a esta dirección.
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