Stellenübersicht:
Wir suchen eine Pflegefachkraft für Unfruchtbarkeit und Mutterschaft im Bereich Care- und Case‑Management. Für diese Position sind eine CCM‑Zertifizierung sowie eine aktive Krankenpflegezulassung für Kalifornien erforderlich. Bewerberinnen und Bewerber sollten Erfahrung im Fall- und Krankheitsmanagement in einer Krankenversicherung, als Gesundheitsnavigator oder in einem TPA‑Umfeld mitbringen. Eine Leidenschaft für ganzheitliche, patientenorientierte Betreuung ist entscheidend, um Mitglieder durch ihren Gesundheitsweg zu begleiten und ihnen moderne Unterstützung und Interventionen zu bieten.

Als telefonische Pflegefallmanagerin bzw. Pflegefallmanager unterstützen Sie Mitglieder in routinemäßigen und komplexen Situationen rund um Unfruchtbarkeit und Mutterschaft. Sie berichten an die Leitung des Care- und Case‑Managements und arbeiten eng mit einem multidisziplinären klinischen Team – Leistungserbringern, Koordinatoren und anderem Fachpersonal – zusammen, um integrierte, virtuelle Pflege- und Fallbetreuung zu gewährleisten. Sie sollten Freude daran haben, telefonisch mit Mitgliedern zu sprechen, ihre Bedürfnisse zu verstehen, Fragen zu beantworten und sich für sie einzusetzen. Sie entwickeln individuelle Pflegepläne und nutzen Ihre klinische Expertise, um Mitglieder während der Behandlung von Unfruchtbarkeit und in der Mutterschaft zu unterstützen und ihnen zu helfen, Leistungen und Ressourcen zu verstehen und zu nutzen.

Mit Ihrer CCM‑Zertifizierung sind Sie darauf vorbereitet, komplexe Gesundheitsbedürfnisse zu managen und sicherzustellen, dass jedes Mitglied hochwertige Betreuung erhält. Pflegefallmanagerinnen und ‑manager informieren, setzen sich ein und begleiten Mitglieder durch Fruchtbarkeits‑ und Familienplanungsprozesse sowie durch die vorgeburtliche und nachgeburtliche Betreuung, um positive gesundheitliche Ergebnisse für Mitglieder und ihre Familien zu fördern.

Aufgaben
• Bereitstellung koordinierter, patientenorientierter virtueller Betreuung per Telefon oder Nachricht zur Verbesserung der gesundheitlichen Ergebnisse.
• Entwicklung wirkungsvoller Pflegepläne gemeinsam mit Mitgliedern und dem Betreuungsteam, um Mitglieder bei der Erreichung ihrer Ziele zu unterstützen.
• Unterstützung von Mitgliedern bei der Navigation durch komplexe Erkrankungen, Behandlungen, Leistungen und das Gesundheitssystem.
• Zusammenarbeit mit lokalen Leistungserbringern der Mitglieder, um eine nahtlose und koordinierte Versorgung sicherzustellen.
• Empathische, kontinuierliche Nachbetreuung und Aufbau vertrauensvoller Beziehungen.

Qualifikationen und Anforderungen
• Bachelor of Science in Nursing (BSN).
• Wohnsitz in einem Compact‑NLC‑Staat.
• Aktive Compact‑RN‑Lizenz in gutem Zustand.
• Aktive Krankenpflegezulassung für Kalifornien.
• Bereitschaft, zusätzliche staatliche Lizenzen zu erwerben.
• Aktuelle CCM‑Zertifizierung.
• Mindestens 3 Jahre Berufserfahrung in der Pflege.
• Mindestens 2 Jahre Erfahrung im Care‑, Case‑ und Krankheitsmanagement.
• Mindestens 2 Jahre Erfahrung im Kreißsaal.
• Mindestens 2 Jahre Erfahrung im Bereich Unfruchtbarkeit.
• Sicherheit im Umgang mit einer Vielzahl medizinischer Themen.
• Spanischkenntnisse von Vorteil.
• Starke technische Fähigkeiten, einschließlich EMR und digitalen Tools.
• Hohe Empathie und Engagement für patientenorientierte Betreuung.
• Fähigkeit, Mengenvorgaben zu erfüllen und gleichzeitig hohe Qualität sicherzustellen.
• Flexibilität und Bereitschaft, mit Veränderungen umzugehen.
• Strikte Einhaltung von HIPAA- und Sicherheitsstandards.
• Teamorientiert, reaktionsschnell und lernbereit.
• Fähigkeit, mit mehreren Computer‑ und medizinischen Dokumentationssystemen zu arbeiten.
• Starke Teamfähigkeit im Umgang mit klinischen und nichtklinischen Kolleginnen und Kollegen.
• Sensibilität für kulturelle und sozioökonomische Hürden der Mitglieder.
• Fähigkeit, medizinische Informationen in klare, verständliche Sprache zu übersetzen.
• Konsequente Einhaltung von HIPAA‑ und Sicherheitsrichtlinien.

Physische/kognitive Anforderungen
• Zuverlässige und regelmäßige Anwesenheit.
• Fähigkeit, längere Zeit im Sitzen zu arbeiten.
• Manuelle Geschicklichkeit für Computer‑ und Bürotechnik.
• Gelegentliches leichtes Heben bis zu 20 Pfund (z. B. ein Laptop).
• Professioneller Umgang mit Führungskräften, Mitarbeitenden und Mitgliedern.

Bezahlung und Leistungen
Der Grundgehaltsbereich für diese Vollzeitstelle in den USA variiert je nach geografischer Zone:
Zone A: 66.850–93.590 USD plus Aktienanteile und Leistungen
Zone B: 76.878–99.940 USD plus Aktienanteile und Leistungen
Zone C: 83.563–108.630 USD plus Aktienanteile und Leistungen
Zone D: 86.905–112.980 USD plus Aktienanteile und Leistungen

Die tatsächliche Vergütung hängt von Faktoren wie Ausbildung, Fähigkeiten, Erfahrung, Zertifizierungen, organisatorischen Bedürfnissen, interner Gleichbehandlung und Marktbedingungen ab. Die Gehaltsstruktur jeder Zone orientiert sich an lokalen Marktdaten. Ihre Recruiterin bzw. Ihr Recruiter kann Ihre Zone bestätigen.

Leistungen und Vergünstigungen
Je nach Rolle können folgende Leistungen angeboten werden:
• Remote‑First‑Arbeitsumgebung
• Fidelity‑401(k)‑Plan
• Umfassende medizinische, zahnärztliche und augenärztliche Versorgung (inkl. Invaliditätsversicherung)
• PTO und zusätzliche Freistellungstage
• 12 Wochen voll bezahlte Elternzeit
• Leistungen zur Familiengründung und Sonderurlaub, einschließlich Fruchtbarkeitsleistungen und 25.000 USD für Adoption oder Leihmutterschaft
• Erstattung für Arbeit im Homeoffice
Ihre Recruiterin bzw. Ihr Recruiter stellt Ihnen im Einstellungsprozess alle Informationen zu Vergütung und Leistungen bereit.

Über Included Health
Included Health ist eine neue Art von Gesundheitsorganisation, die integrierte virtuelle Versorgung und Navigationsdienste anbietet. Unsere Mission ist es, die Qualität der Gesundheitsversorgung für alle zu verbessern, Barrieren abzubauen und hochwertige Versorgung über alle Gemeinschaften hinweg anzubieten – von alltäglichen bis zu komplexen Bedürfnissen, von körperlicher bis zu psychischer Gesundheit. Wir bieten Orientierung, Unterstützung und Zugang zu personalisierten virtuellen und persönlichen Leistungen in Bereichen wie Alltags‑, Akut‑, Grund‑, Verhaltens‑ und Spezialversorgung. Weitere Informationen: https://includedhealth.com.

Included Health ist ein Arbeitgeber, der Chancengleichheit fördert und alle Bewerbungen berücksichtigt, unabhängig von Rasse, Hautfarbe, Religion, Geschlecht, sexueller Orientierung, Herkunft, Alter, Behinderung, genetischen Informationen oder einem anderen gesetzlich geschützten Status. Wir befolgen die San Francisco Fair Chance Ordinance für alle qualifizierten Bewerberinnen und Bewerber.