Der Senior Manager für Zahlungsabwicklung im Gesundheitswesen (intern: Senior Manager Performance Economics) wird Aledades Initiative zur Optimierung von Praxiszahlungen vorantreiben, während das Unternehmen auf ein automatisiertes Zahlungssystem für alle Verträge mit Krankenversicherungen umstellt. Als Experte für vertragliche Zahlungsbedingungen liefert diese Rolle entscheidende Orientierung, unter anderem durch die Identifizierung erforderlicher Datenfelder für die Datenübernahme und die Entwicklung von Logiken für Zahlungsberechnungen. Die Position ist außerdem für alle Abstimmungsprozesse verantwortlich, um Compliance‑ und Audit‑Anforderungen zu erfüllen.

Bewerbende können remote von jedem Ort innerhalb der Vereinigten Staaten aus arbeiten.

Hauptaufgaben:
• Fachexperte für die Interpretation von Verträgen mit Kostenträgern und Teilnahmebedingungen von Praxen, um die korrekte Berechnung und Verteilung von Koordinationsgebühren, Qualitätsanreizen und anderen Zahlungen sicherzustellen.
• Zusammenarbeit mit dem Provider Network Operations Team zur Erstellung standardisierter Verfahren, Zeitpläne und Arbeitsabläufe, die den gesamten Zahlungsprozess dokumentieren. Mitarbeit bei der Strukturierung von Zahlungsdateien, der Identifikation notwendiger Datenfelder und der Definition von Berechnungslogiken. Pflege von Abstimmungstools zur Bewertung der Vertragsleistung und zur Erfüllung von Audit‑Anforderungen.
• Verwaltung des Eingangs, der Validierung und der Verarbeitung von Zahlungen gemäß den Vertragsbestimmungen. Abstimmung mit internen Teams und Kostenträgern zur Lösung von Unstimmigkeiten. Bearbeitung aller Zahlungen, die nicht automatisiert verarbeitet werden können.
• Zusammenarbeit mit der Buchhaltung, um sicherzustellen, dass Zahlungen korrekt nach Vertrag, Geschäftsbereich und Zahlungsart zugeordnet werden.
• Bereitstellung von Transparenz über Zahlungsströme für die Teams im Außendienst und rechtzeitige Updates über Dashboards oder andere Kommunikationsmittel.
• Unterstützung bei der Entwicklung und Umsetzung von Formeln zur Verteilung gemeinsamer Einsparungen.
• Überprüfung der Genauigkeit der vom Data Analyst verarbeiteten Zahlungen.

Mindestqualifikationen:
• Bachelorabschluss in Betriebswirtschaft, Gesundheitsverwaltung, Public Policy oder einem verwandten Bereich.
• Mindestens 5 Jahre Erfahrung in Geschäftsabläufen im Gesundheitswesen.
• Mindestens 1 Jahr Führungserfahrung.
• Fundierte Kenntnisse in SQL sowie Microsoft Excel oder Google Sheets.

Bevorzugte Kenntnisse und Fähigkeiten:
• Gute Kenntnisse im Bereich Value‑Based Care sowie in Modellen der Vertrags‑ und Zahlungsabwicklung mit Kostenträgern.
• Fundiertes Verständnis buchhalterischer Prinzipien im Zusammenhang mit Zahlungsabstimmung und Rückstellungen.
• Nachgewiesene Fähigkeit zur Erstellung präziser Dokumentation, die externen Audit‑Standards entspricht.
• Fähigkeit zur effektiven Zusammenarbeit mit funktionsübergreifenden Teams und externen Partnern.
• Starke organisatorische Fähigkeiten und gutes Zeitmanagement, mit der Fähigkeit, mehrere Prioritäten in einem dynamischen Umfeld zu koordinieren.

Wer wir sind:
Aledade, eine Public Benefit Corporation, engagiert sich für die Stärkung der unabhängigen hausärztlichen Versorgung – dem transformativsten Teil des Gesundheitssystems. Seit unserer Gründung im Jahr 2014 sind wir zum größten Netzwerk unabhängiger Hausarztpraxen in den USA gewachsen und unterstützen diese dabei, eine hochwertigere Versorgung zu bieten und in wertorientierten Modellen erfolgreich zu sein. Durch den Aufbau wertbasierter Verträge mit zahlreichen Krankenversicherungen wollen wir das traditionelle Fee‑for‑Service‑System ablösen und ein System schaffen, das gesunde Patientinnen und Patienten belohnt. Wenn Sie zu einem Gesundheitssystem beitragen möchten, das Patientinnen, Patienten, Praxen und der Gesellschaft zugutekommt – und ein kollaboratives, inklusives und remote‑orientiertes Arbeitsumfeld schätzen – sind Sie bei uns richtig.

Was das für Sie bedeutet:
Bei Aledade werden Sie Teil einer kreativen, mission‑orientierten Kultur, die Offenheit, Lernen und das Lösen komplexer Herausforderungen fördert. Sie arbeiten mit Kolleginnen und Kollegen zusammen, die vielfältige Hintergründe, Perspektiven und Erfahrungen mitbringen – alle vereint durch die Leidenschaft für öffentliche Gesundheit und die Mission von Aledade.

Zusätzlich zu großzügigen Urlaubsregelungen bieten wir ein umfassendes Leistungspaket zur Unterstützung Ihres Wohlbefindens, darunter:
• Flexible und remote Arbeitsoptionen
• Kranken‑, Zahn‑ und Augenversicherung mit bis zu 80 % Kostenübernahme für Mitarbeitende, Angehörige und eingetragene Lebenspartner
• 21 Urlaubstage im ersten Jahr
• Zwei bezahlte Tage für ehrenamtliche Tätigkeiten und 11 bezahlte Feiertage
• 12 Wochen bezahlter Elternurlaub für alle neuen Eltern
• Ein sechswöchiges Sabbatical nach sechs Jahren Betriebszugehörigkeit
• Bildungszuschüsse und Programme zur klinischen Kostenerstattung
• 401(k)‑Plan mit bis zu 4 % Arbeitgeberanteil
• Aktienoptionen
• Weitere Zusatzleistungen

Aledade schätzt Vielfalt und setzt sich dafür ein, ein Team aufzubauen, das die Gemeinschaften widerspiegelt, denen wir dienen. Wir sind stolz darauf, ein Arbeitgeber der Chancengleichheit zu sein. Einstellungsentscheidungen basieren auf Qualifikation, Leistung und geschäftlichen Erfordernissen. Alle geeigneten Bewerbenden werden berücksichtigt, unabhängig von Alter, Hautfarbe, Herkunft, Geschlecht (einschließlich Schwangerschaft), Geschlechtsidentität oder ‑ausdruck, Religion, Behinderung, medizinischem Zustand, genetischen Informationen, Familienstand, Veteranenstatus oder sexueller Orientierung.

Mit Ihrer Bewerbung stimmen Sie der Datenschutzrichtlinie für Bewerbende von Aledade unter https://www.aledade.com/privacy-policy-applicants zu.