关于 Beam：
Beam 成立于 2012 年，由三位工程师创立，他们看到了以技术推动牙科福利行业现代化的机会。如今，Beam Benefits 是一家以数字化为核心的员工福利公司，提供牙科、视力、寿险、伤残及补充健康保险。公司通过领先的牙科保险产品、丰富的辅助福利方案、依托人工智能的承保能力、多元化的分销渠道，以及先进的技术驱动型福利管理与客户体验，正在推动规模超过千亿美元的辅助福利市场变革。

职位概述：
Beam 正在招聘两名临床审核员，以支持我们不断扩大的团队。随着公司的持续成长，临床理赔审核和使用管理的重要性日益提升。临床审核员将负责理赔从头到尾的处理流程，评估无法自动处理的理赔，回应来自服务提供者与会员的咨询，并审核 X 光片、病历和说明文件，以判断治疗方案的临床必要性。该职位对于帮助 Beam 提升理赔流程的质量与效率，从而向客户和内部团队提供卓越的牙科福利服务至关重要。

您需要具备：
理想的候选人是自我驱动、灵活应变，并致力于提升运营表现。您具备扎实的牙科理赔与临床审核知识、有出色的细节把控能力，并拥有推动流程优化的实绩。您擅长在节奏快速、业务量大的环境中工作，积极学习并采纳新技术。您的临床专业能力使您能够有效评估治疗方案并审核理赔，同时良好的问题解决能力帮助您处理复杂的理赔问题。

加入 Beam Benefits，您将获得：
• 融入一个充满活力、业务多元的组织，为多类员工福利产品和服务渠道的客户提供支持
• 与专业且多元的团队协作，持续推动改进
• 作为负责人和专业领域专家被赋予信任与自主权
• 以提升员工福利可及性为动力

工作内容：
• 全程监督理赔处理，确保无法自动裁决的理赔得到准确、及时的处理
• 审核临床文件（X 光片、病历与说明），判断治疗的必要性和适当性
• 评估来自服务提供者与会员的理赔相关咨询，包括回应服务提供者反馈和解释保障决定
• 深入掌握保障规则与临床要求，以强化理赔流程和整体运营效率
• 改善临床审核职能的工作流程，随着组织规模扩张优化资源配置
• 与内部团队及外部合作方协作，支持准确理赔审核、问题解决及持续流程改进
• 根据业务需求执行其他相关工作

能助您成功的技术能力：
• 5 年以上保险运营或临床岗位经验，优先考虑具备牙科保险、临床审核或牙科相关背景者
• 熟悉牙科保险编码与理赔流程，能够评估治疗方案
• 具备分析牙科健康信息（包括 X 光片、病历、说明与病史）并判断临床必要性的经验
• 优秀的组织能力，能够在高速且业务量大的环境中处理多项任务与理赔
• 审核临床文件与理赔时具备高度准确性与细节敏感度
• 熟悉使用管理及临床审核流程
• 乐于接受新技术并能快速掌握新系统
• 自我驱动、结果导向，具备推动运营改进的经验
• 能够通过数字化工具与远程团队有效协作，并在适当情况下最大化现场沟通效果

薪酬：
每年 61,200 美元至 97,800 美元

薪酬与福利：
Beam 提供具竞争力的基本薪资及强有力的浮动薪酬方案。员工有资格获得绩效奖金和激励，同时享有包括医疗、牙科和视力保险在内的完整福利。其他福利包括公司匹配的 401(k) 计划、灵活休假政策以及参与股权计划的机会。

最终薪资将基于内部公平、预算，以及候选人的经验、技能与岗位相关知识确定。上述范围不包括福利、奖金或其他潜在激励的价值。