Le travail que nous accomplissons touche des millions de personnes, et vous pouvez contribuer à cet impact.
Nous protégeons nos clients contre les incertitudes de la vie, et quel que soit votre rôle au sein de l’entreprise, vous aiderez à leur offrir sécurité et tranquillité d’esprit lorsqu’ils en ont le plus besoin.

Le Spécialiste des Réclamations travaille au sein d’une équipe pour gérer les tâches liées aux demandes d’indemnisation pour invalidité exigées par l’État. Ce poste, en contact direct avec la clientèle, exige d’excellentes compétences en communication écrite et orale afin d’offrir un service de qualité aux demandeurs et aux titulaires de police. Une attitude professionnelle et une réelle volonté d’aider les autres sont essentielles.

Pour réussir dans ce rôle, les candidats doivent posséder de solides compétences en pensée critique, en organisation et en gestion du temps, ainsi qu’une grande attention aux détails en raison de la nature sensible des paiements d’indemnisation. Une expérience en congés d’invalidité mandatés par l’État, en invalidité de courte ou longue durée, ou en administration des congés FMLA et des réclamations est requise.

Le candidat idéal aura de fortes aptitudes en communication et en saisie de données, un désir naturel d’apprendre et la capacité d’assimiler rapidement de nouvelles informations. Il doit également être à l’aise avec la technologie et ouvert aux changements continus des outils et des processus.

Responsabilités principales :
• Appliquer correctement les procédures du service et les exigences réglementaires
• Gérer les réclamations nouvelles, en cours et périodiques en examinant et en priorisant le courrier et la correspondance pour respecter les délais requis
• Contacter les demandeurs, les titulaires de police et les professionnels de santé par téléphone ou par écrit pour recueillir des informations nécessaires à la gestion des réclamations
• Examiner les informations du demandeur, de l’employeur, des prestataires médicaux et autres données pertinentes afin de déterminer avec précision l’admissibilité, la durée de la réclamation et les montants des prestations, y compris la fiscalité appropriée
• Transmettre les dossiers complexes à un expert en la matière ou à un superviseur des réclamations
• Documenter avec précision toutes les actions et conversations liées aux réclamations
• Atteindre ou dépasser les objectifs de productivité quotidiens et horaires
• Prendre des décisions exactes pour approuver, mettre en attente ou refuser des réclamations selon les directives du service
• Atteindre ou dépasser les normes de qualité et répondre aux conclusions d’audit si nécessaire
• Fournir un service rapide, précis et courtois aux clients internes et externes
• Contribuer à un environnement de travail positif et collaborer avec d’autres services pour atteindre les objectifs de l’entreprise
• Participer aux projets et missions du service selon les besoins

Compétences et aptitudes :
• Solides compétences en service à la clientèle et en communication
• Sens du détail et solides capacités d’organisation
• Aisance avec la technologie et capacité d’adaptation
• Esprit d’équipe et aptitudes à la résolution de problèmes
• Connaissance des lois fédérales et étatiques sur les congés
• Capacité à évaluer et traiter les réclamations de congés et d’invalidité
• Maîtrise de Microsoft Excel et Word

Exigences minimales :
• Diplôme d’études secondaires requis
• Diplôme universitaire ou trois ans d’expérience professionnelle équivalente préférés
• Une à deux années d’expérience dans un environnement de réclamations pour invalidité
• Une expérience avec les réclamations d’invalidité imposées par l’État est fortement souhaitée

Détails du poste :
• Ce poste suit un horaire semi-flexible de 40 heures, du lundi au vendredi, selon les besoins de l’entreprise

Salaire :
45 000 $ à 55 000 $ par an. La rémunération peut varier selon des facteurs tels que le lieu, l’expérience et les compétences. Cette fourchette représente une partie du package global de rémunération.

Avantages sociaux :
Nous soutenons le bien-être des employés avec un large éventail d’avantages, notamment l’assurance médicale, dentaire et vision; des ressources en santé mentale et un programme d’aide aux employés; divers congés payés comme les congés PTO, le congé parental, l’invalidité de courte durée et un jour consacré aux observances culturelles; ainsi que des avantages financiers tels que des contributions aux comptes de santé, un régime de retraite et un 401(k) avec contribution de l’entreprise. Les employés peuvent également participer au programme ProHealth Rewards, qui encourage le bien-être tout en offrant des incitations financières.

L’admissibilité à certains avantages peut varier selon le poste et les modalités du régime.

Diversité et inclusion :
Nous nous engageons à créer une culture inclusive où chaque employé peut pleinement contribuer et réussir. Nous visons à développer notre personnel, attirer des talents diversifiés et soutenir des communautés fortes et variées.

Nous promouvons la diversité, l’équité et l’inclusion en construisant une culture d’appartenance soutenue par des dirigeants qui reconnaissent et développent les talents. Notre objectif est de créer des opportunités équitables pour tous les employés et de renforcer notre vivier de leaders grâce à de meilleures pratiques d’embauche, des programmes de développement solides et des efforts ciblés de rétention.

Nous sommes fiers d’être un employeur offrant l’égalité des chances, engagé à attirer, retenir et développer une équipe diversifiée et inclusive.

Aménagements pour les candidats en situation de handicap :
Si vous avez besoin d’un aménagement durant le processus de candidature ou d’embauche en raison d’un handicap, veuillez envoyer un courriel à martina.winston@protective.com. Vos informations resteront confidentielles et seront utilisées uniquement pour déterminer l’aménagement approprié.

Veuillez noter : cette adresse courriel est réservée aux demandes liées aux aménagements pour handicap. Les questions générales concernant l’emploi ne doivent pas y être envoyées.